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子宫肌瘤影响受孕能力的程度，与肌瘤的部位、大小和数目有关。子宫肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宫颈口或输卵管内口而影响精子通行，或肌瘤占据了受精卵着床的部位而不能坐胎。
即使受孕，也常因影响胚胎发育而流产。至于到了妊娠晚期，可由于子宫收缩力的异常，而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。
子宫肌瘤的症状
一般患有子宫肌瘤的女性，通常会出现这些症状：
疼痛。多数情况下，没有太明显的疼痛，只有下腹坠胀、腰腹酸痛的感觉，只有当子宫肌瘤浆膜下肌瘤蒂扭转时，疼痛感才会加剧并且伴有发热现象。
月经改变，白带增多。患有子宫肌瘤，月经周期可能会缩短，每次月经时间也会延长，经量增多，不规则阴道流血等等。另外白带增多的同时，有时还会排除大量脓血行排液及腐肉样组织，气味难闻。
压迫症状。这种感觉多发于凌晨，会引起尿频、尿急等现象。
不孕。肌瘤压迫输卵管、占据子宫内膜位置，导致受精卵着床位置不好，容易流产。
除了这些明显的症状，还有继发性贫血、低血糖症等等，一般患有子宫肌瘤的女性应时刻注意观察，及时就医，必要时借助手术摘除。
子宫肌瘤能直接做试管婴儿吗？
试管婴儿前有子宫肌瘤要不要先处理？
我们得先查清楚子宫肌瘤究竟有多大？
肌瘤小的话，是不影响试管的。
而肌瘤比较大的时候，就要先治好。
而肌瘤所长的位置和大小决定了是否采取手术。
长在黏膜下面的肌瘤不利胚胎着床，就要采取手术切除；直径未超过4cm时，进行腹腔镜术即可。
大的肌瘤通常会利用腹腔镜或开腹术来解决，手术过程中会尽可能地切除肌瘤，前提是不能伤害内膜。
简单而言，长在子宫前位、后位，又不超过五厘米的话，就不会影响试管婴儿，建议先进行取卵。一旦肌瘤长在了子宫里面、又超过了五厘米的话，就有恶性肿瘤的可能性，是不可以进行试管婴儿的，一定要先切除再做试管。
那切除肌瘤之后，需要等多长时间才能做试管婴儿呢？手术之后，病人好是先休养2个月，然后再考虑做试管婴儿。不过，具体的时间还要看病人的恢复情况，身体比较差、愈后不理想的话，休养时间自然要长一些了。
因此，不要认为子宫肌瘤常见而轻视它，也不要因为经过几次流产而失去治疗信心。总之，子宫肌瘤引起的不孕或不育，并非不治之症。

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美国试管婴儿：子宫肌瘤对移植有影响吗？如何应对？

作为子宫的不速之客子宫肌瘤困扰着众多女性，让约1∕3以上的妇女不仅健康被这种“良性肿瘤”威胁，更有甚者因此被剥夺了生育权。于是，为了圆生子夙愿，难孕育患者们纷纷都选择了引领辅助生殖领域的领航者—美国试管婴儿，希望好孕一步到位。可即便选择赴美试管，梦美生命HRC专家在将精卵取出在体外结合受精，并培育成囊胚后，终究要再移植回母体子宫腔内完成着床及十月怀胎过程。所以，除了优质健康的精子、卵子外，良好的子宫内环境也是美国试管成功不可或缺的孕育条件。

美国试管婴儿囊胚移植对子宫的要求

众所周知，美国试管成功率高达80%以上，这超高的成功率固然与美国选择通过PGS/PGD全基因筛查诊断的囊胚进行移植有很大关系，但也离不开移植前美国专家对子宫的要求。在美国，一般移植前专家会做宫腔镜，检查女性的子宫环境是否良好，可否满足妊娠条件等。只有当子宫形态良好、子宫内膜适中(8~12mm)、血流丰富、内分泌均衡时，才会将健康囊胚植入。反之，如若子宫存在异常，尤其是常见的子宫肌瘤问题，会先进行相应的处理和诊疗后再移植。原因是：

子宫肌瘤对试管移植有四大影响

子宫肌瘤是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，诱发原因可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用，可导致子宫出血、疼痛、腹部包块和压迫、白带增多、贫血、不孕及流产等不良症状。美国专家说，子宫肌瘤对女性生育的影响程度与肌瘤的位置、数目、大小、形态等密不可分，对试管移植也是如此，具体表现为：

1、降低着床率：针对子宫黏膜下的肌瘤，无论其大小如何，都会对试管移植造成不利影响。因为其可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线，干扰受精卵着床;此外，其还可能引起子宫收缩功能失调或宫腔形态改变而致囊胚无法着床，从而降低着床率。

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2、引发流产：当子宫肌瘤压榨内膜使内膜贫瘠、供血不足或构成宫腔内占位，就会影响到胎儿的正常生长发育，致使发育受阻，继而引发胎停、流产。据统计，子宫肌瘤患者的自然流产率较于正常人群高出4倍以上。

3、胎位异常：子宫肌瘤会随着怀孕的进行而有变化，或位置改变、或大小增加、或数量变多等，会引起子宫占位或压迫子宫周围器官，从而影响了胎儿的转向，使前置胎盘或胎盘早剥;有些低位的肌瘤阻碍了胎儿的信道，使剖腹产率上升。

4、产后大出血：黏膜层肌瘤极易导致产前出血、胎盘剥离。此外，子宫肌瘤会影响产后子宫收缩，导致产后大出血。

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鉴于子宫肌瘤会对女性怀孕带来诸多不利影响，威胁母婴健康，而对于需要借助试管婴儿的患者，成功受孕本就不易。故而，为了确保万无一失，美国专家更提倡此类患者怀孕前与子宫肌瘤彻底“断绝关系”。当然，大家不必担心好孕计划因此被迫搁浅，专家会根据您的实际情况和生育需求量身定制专属的试管助孕方案，保证好孕优生。

美国专家应对子宫肌瘤的两大方案

方案一：先处理再入周

针对年龄较为理想，且只存在单纯的子宫肌瘤问题，并未引起严重的病变反应或没有涉及周围组织和器官的患者，美国专家会让其先处理子宫肌瘤问题，待身体恢复后再赴美入周。因为这种情况，采用宫腔镜电切手术就可以解决，创伤小、出血小、恢复快、对子宫功能形态基本无影响，由此对试管疗程的展开也不会有太大的耽搁。之后，以一个良好、健康的身体赴美IVF，更能保障促排卵、取卵∕取精、ICSI受精、囊胚培育、基因检查、囊胚移植等整个试管操作进行顺畅，实现生育梦想。

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方案二：先取卵再处理

倘若患者属于大龄女性或者属于多发性子宫肌瘤、子宫肌瘤引起贫血、肌瘤直径大于5cm且生长速度快的子宫肌瘤重度患者，则美国专家会提议先赴美取卵，然后回国处理子宫肌瘤后再赴美进行囊胚移植。理由是通过手术处理子宫肌瘤，至少要等3个月以上才能怀孕，症状严重的至少要等上半年甚至一年，这对于卵巢功能急剧下降的大龄女性、卵巢早衰患者是等不起的，越早入周取卵，就更多一份好孕希望。

专家会将取出的卵子与其丈夫的精子结合，配成囊胚并通过PGS/PGD基因筛查后，挑选健康优质的健康囊胚冷冻保存起来，等到女性的身体恢复良好，就可以直接将囊胚冷冻移植，如此试管成功率也会更有保障。

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